Etiologies tumorales des invaginations intestinales aiguës secondaires chez l'enfant. Cas de deux observations

Introduction : L'invagination intestinale aiguë est connue comme pouvant survenir sur une tumeur chez le grand enfant. Dans ce travail, nous rapportons le cas de deux patientes tout en précisant la nature histologique, le traitement effectué et le pronostic de ces tumeurs.Observations : Les deux patientes respectivement âgées de 3 ans et demi et 11 ans ont été admises en urgence pour douleur abdominale aiguë paroxystique. Le diagnostic de l'invagination intestinale évoqué à l'examen clinique a été confirmé par l'échographie abdominale : iléo-cæco-colique dans le premier cas et iléo-iléale dans le second. La cause tumorale de l'invagination été faite en per opératoire lors de la laparotomie. Nous avons pratiqué une désinvagination, résection tumorale et anastomose intestinale. L'examen histologique des pièces tumorales a mis en évidence un lymphome malin diffus centrocytique, centroblastique du cæcum dans le premier cas (patiente de 3 ans) et un polype adénomateux festonné en dysplasie de bas grade de l'iléon dans le second (patiente de 11 ans). L'évolution après cure de chimiothérapie chez la patiente de 3 ans a été satisfaisante et le recul à deux ans ne montre pas de récidive. Les suites sont aussi simples à 1 mois post-opératoire chez la patiente de 11 ans.Conclusion : Les invaginations intestinales peuvent être un mode de révélation de tumeurs lorsqu'elles surviennent au-delà de la petite enfance. La précision de la nature bénigne ou maligne de ces tumeurs par l'examen immuno-histochimique est capitale et déterminante pour le traitement et le pronostic

Profil de la surveillance des enfants sains de 0 a 2 ans a la PMI de l'INSP d'Adjame

Il s'agit d'une etude transversale a visee descriptive et analytique portant sur le profil de la surveillance des enfants sains de 0 a 2 ans a la PMI de l'INSP d'Adjame. Elle s'est deroulee a l'INSP du 02 septembre au 02 decembre 2005. Son objectif general a ete d'apprecier l'etat de la surveillance des enfants sains qui frequentent la PMI; d'en rechercher les facteurs d'influences en vue de faire des propositions pour une amelioration. Au terme de cette etude; il ressort les conclusions suivantes : *92;2pour cent des enfants recenses sont suivis a la PMI ; *81;1pour cent des enfants sont exclusivement nourri au sein au cours des 6 premiers mois ; *22pour cent des enfants recenses sont malnutris ; *84;8pour cent ont eu un poids normal a la naissance ; *1;2pour cent des enfants recrutes presentent un retard psychomoteur ; *73pour cent des enfants sont a jour du calendrier du PEV ; *94;9pour cent des meres ne pesent pas correctement leurs enfants ; *31;5pour cent des enfants de moins de 6 mois ont subit une diversification alimentaire precoce ; *32;1pour cent des enfants malnutri ont des meres qui s'absentent al'IEC. En ce qui concerne les facteurs influencant; on note : *90;7pour cent des meres negligentes ne pesent pas correctement leurs enfants ; *94pour cent des absences aux seances d'IEC sont dues a l'ignorance. Seulement 74;5pour cent des enfants recenses sont biens suivis dans notre etude a la PMI de I'INSP d'Adjame car presentent a eux seuls un bon etat nutritionnel et un calendrier vaccinal a jour